(2)与肛周感染的蔓延有关:联合纵肌层组织疏松，为肛周感染的蔓延提供了有利的条件。肛周感染常常自肛隐窝处传到联合纵肌层，尔后又沿着联合纵肌的分支向上、下及外侧蔓延，故肛瘘的形成与此肌有关。此层肌纤维形成坐骨直肠窝间隔，此隔有助于阻止由肛周间隙来的感染，蔓延至坐骨直肠间隙。