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“小肠内镜时代”已来临吗?

2022/03/12

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  由于小肠走向迂回重叠,远离口腔和肛门,故导致小肠疾病的诊治具有很大的难度。近年来,由于小肠内镜的发展,给小肠疾病的诊治带来了重大突破。故国内有关专家认为,“小肠内镜时代”已全面来临。这种来临,就是随着胶囊内镜和双气囊内镜的相继问世并迅速发展,不仅可以直观全小肠,通过活检获得病理诊断,而且,还可以在内镜下实施小肠干预治疗,从而对小肠疾病的诊断和治疗技术正得到飞速发展。

  术中小肠镜、双气囊内镜和单气囊内镜采用肠壁套叠技术,这使检查中观察到肠腔长度大于镜身长度,单气囊内镜经肛进镜检查,平均插镜深度达屈氏韧带下方(260±60厘米),可完成全小肠检查,对不明原因消化道出血的诊断率达77%,双气囊内镜还可进行治疗。螺旋式小肠内镜检查是一种快速小肠内镜诊治方法,其插镜深度和检查时间完全可与双气囊及单气囊内镜相媲美。Douard等认为,当术前胶囊内镜提示小肠病变时,术中小肠镜保留了对不明原因消化道出血选择进一步治疗的作用;相反,当胶囊内镜阴性时则不主张行进一步的术中小肠镜检查。



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