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腹泻的病因病理——分泌性腹泻

2022/06/18

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  由于分泌增加超过吸收能力而导致的腹泻。肠黏膜的隐窝细胞为分泌细胞,分泌性腹泻主要在小肠,特别是空肠,分泌大量电解质,继而水分增加,肠腔内容积增大,肠蠕动加速发生腹泻。其中感染性常见于霍乱、弯曲杆菌、致病性大肠杆菌、沙门氏菌属等。非感染性常见心力衰竭、肝硬化门脉压升高、缩窄性心包炎。此类疾病是因肠道静脉压升高,细胞外液容量增大而致。也有发生于有分泌激素或其他物质功能的肿瘤,如胃泌素瘤、胰性霍乱综合征、类癌综合征、结肠和直肠的绒毛腺瘤等。左半结肠癌时因分泌的水不能被吸收而发生腹泻。分泌性腹泻特点是大量水样便,一日可达数升,一般大于1000毫升,大便中含有大量电解质;粪中不含脓血;禁食不减少腹泻,也不增加腹泻;一般不伴有腹痛。


  (来源于王晏美)


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