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2022/09/03
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(一)先天性原因
先天性肛门膜闭锁、畸形;胚胎期未发育肛管移行上皮，当肛门膜被切开后，直肠粘膜即外露。
(二)后天性原因
常为内痔环切术时,如果下界的环形切开平面太低,在齿状线以下的肛管上皮处，并将上界切口的粘膜与肛缘皮肤缝合，其结果必然使肛管上皮缺损，而造成直肠粘膜外翻。复杂性肛瘘切除时，因有多个切口，又未能保留肛管之间的足够的皮桥，结果，影响了肛管上皮的生长，而被生长迅速的直肠粘膜占据了创面，也造成肛管上皮缺损。
肛管上皮缺损的症状表现
本症的发生率虽不很高，但患者却非常不幸，大便时尤为痛苦。
(1)由于直肠粘膜经常暴露在肛门之外，受外界的机械性摩擦刺激，可出现水肿、充血、出血、糜烂-溃疡、渗出等多种病理改变，肛周皮肤潮湿而瘙痒。此外，也有并发环形瘢痕狭窄的可能。
(2)由于肛管上皮及齿状线被切除，使排便感觉迟钝或丧失，故易发生感觉性肛门失禁。
(3)肛缘瘢痕缺乏弹力，久之可出现肛门松弛，故易并发直肠粘膜脱垂及肛管脱垂。
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医学科普,仅供参考(身体不适请线下就医)
