2020/02/21
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肛门损伤
有的肛瘘病人,经手术治疗后反而出现了干粪和稀粪均不能随意控制,常有粪便流出,影响了肛门括约肌的生理功能,妨碍了正常生活和工作。我们认为这个肛瘘手术失败了,并留下了后遗症--肛门失禁。
一般来说,手术治疗肛瘘不会引起肛门失禁。但是,若在手术时破坏和损伤了肛门外括约肌深部、肛门直肠环、支配肛门直肠神经及耻骨直肠肌,就可引起肛门失禁或不完全失禁。高位性肛瘘和复杂性肛瘘手术,很容易引起肛门失禁,其并发症、后遗症多,复发率亦高,属于难治性肛瘘。
因此,肛肠医生必须熟悉肛门直肠的解剖生理,及其肛门括约肌的生理作用。对于复杂和侵犯肛门括约肌功能严重的瘘管,应分期分次手术,或配合挂线等疗法综合治疗,多能取得满意疗效。
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