2022/02/22
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肠道疾病
对患者出现的便血,医生一般都是比较重视的,对便血常采取如下检查方法:
(1)粪便检查
对于黏液血便的患者,需检查大便常规,镜检阿米巴原虫、血吸虫卵。怀疑感染性肠病者,需做粪便细菌培养查找致病菌,以便针对致病菌选择抗菌药物。
(2)血及骨髓检查
便血患者若伴全身性皮下出血及其他部位出血,应考虑出血性疾病。要做血小板计数、凝血机制以及骨髓涂片等方面的检查。
(3)电子纤维结肠镜检查
若有下消化道出血,除了明确为肛裂、痔疮出血外,其他部位的出血病灶,一般都需通过电子纤维结肠镜检查来确诊,尤其对于肠腔黏膜表面的病变,诊断率很高。
但应警惕的是,临床上有一类患者同时患有大肠肿瘤与痔疮, 如果不小心,常会盲目地把便血原因简单归咎于痔疮,而忽略了电子纤维结肠镜的检查,从而导致误诊。一旦“痔疮”久治不愈、持续便血并逐渐加重时,应考虑到肛肠癌的可能,建议患者做电子结肠镜检查。
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