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2022/02/26
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肛门损伤
（1）便中有脓血粘液，伴腹痛、里急后重者，多为痢疾、大瘕泄，但不宜忽视肠癌。
（2）起病急，且有发热等症，便血而腹部症状不突出者，多为急性热病所致，如疫斑热、稻瘟病等。
（3）便血伴皮肤及其他部位出血，有发热者多为急性热病及急性血癌，无发热者应考虑紫斑病、血溢病、髓劳等病。
（4）急起便血而伴剧烈腹痛，便血量多，甚至出现虚脱者，应考虑胃瘅、小肠瘅、肠结等。
（5）中老年人经常便中夹少许血液，便秘与腹泻交替，应考虑肠癌以及肠瘤（胃肠息肉）肠痨、胃癌之可能
（6）肝瘟、黄胖病、蛊虫病、食物中毒、药物中毒等病中，有时亦可见便血，各自可有特有的症候和病理改变。
（7）大便色黑如柏油，平素有胃脘部规律性疼痛、吸气、反酸等症者，可能为胃疡、胃癌。
（8）便血伴左下腹包块，可能系肠癌、大瘕泄等病。
（9）便血伴右下腹包块，可能与肠痨、肠瘤、伏梁以及蛊虫病有关。
（10）体瘦而腹胀大，甚或腹露青筋，或胁下有痞块，有慢性肝病、疟疾、蛊虫病等病史而大便色黑，甚或有呕血者，可能系肝著、肝积、肝癌、鼓胀、晚期蠱虫病、久疟、肥气等所致，宜作B超、肝功能等检查，并在出血停止时及时作X线钡餐、消化道内窥镜等检查。
（11）肛门局部发现痔核、裂口等改变，而于排便时出血者，常见于内痔、裂肛、锁肛痔等病。
（转载于中国医药信息查询平台）
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