2022/05/09
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直肠(rectum)位于肛管上方,长15~20cm,其下部膨大被称为直肠壶腹(ampulla of rectum)。直肠壶腹部易发生扩张(直肠性便秘)、炎症(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、痉挛(肠易激综合征)等疾病。直肠上部移行于乙状结肠,其移行部叫做直肠乙状结肠交界处(乙直交界,rectosigmoid)。直肠壁上有3枚半月样的直肠瓣(rectal valve),分别叫做直肠上瓣、直肠中瓣、直肠下瓣。直肠下瓣距肛门5cm,直肠中瓣距肛门8cm,直肠上瓣距肛门11cm。直肠下、中、上三瓣分别位于左、右、左侧。直肠中瓣被称为Houston瓣,相当于腹膜返折的高度。如病变在Houston瓣以下的话,处理时不会导致腹腔内穿孔;如病变在该瓣上方的话,就可能穿孔到腹腔内,因而在做息肉摘除术等时要加以注意。
直肠的内面为黏膜所覆盖,组织学上属柱状上皮。直肠壁由内向外分为直肠黏膜、内环肌、外环肌,其腹膜返折部还覆有浆膜,腹膜返折部下方由直肠筋膜覆盖。
直肠的功能是储存和排泄粪便。直肠部位发生的病变有溃疡性结肠炎等炎症性疾病,结肠癌、息肉等肿瘤性疾病。
(来源于贾小强)
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