2022/05/31
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痔疮术后突然大便困难,大便变细,且即使服用通便药也得不到改善,越使劲越困难。出现这种情况应该考虑是否出现了肛门或直肠狭窄。
痔疮术后短时间内一些患者会出现排便困难,但这种困难的特点是服药可以缓解,且不是每次排便都细。
肛门直肠狭窄多出现在术后伤口愈合之后,3周左右,这个时候感觉排便越来越困难,越来越细。当然确诊还需要指检,如果不能通过一根食指,说明属于重度狭窄。
发生在肛门口的叫肛门狭窄,多是切除外痔过多或通过涂药疗法过度腐蚀肛缘组织造成。发生在直肠腔的叫直肠狭窄,手指进入肛门内约4cm之上才能触及瘢痕环,多是注射疗法和PPH、TST手术造成。
肛门直肠狭窄是否需要手术治疗主要视排便困难程度,如果成形便或干便都困难就应该手术。肛门狭窄手术相对简单,术后效果也比较好,直肠狭窄手术难度相对大,术后可以缓解排便困难,但完全恢复至正常状态则比较难。
痔疮术后肛门直肠狭窄一旦形成,扩肛效果不好,尤其是直肠狭窄。如果是预防,可以在术后两周左右即开始扩,坚持两周左右。
(来源于王晏美)
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