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2022/03/19
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胃部疾病
所谓复合性溃疡，就是胃和十二指肠同时发生消化性溃疡，或急性胃溃疡伴有十二指肠球部变形。关于复合性溃疡发病的确切机制目前仍不清楚。已知胃溃疡常继发于十二指肠溃疡。Vese-ley曾发现十二指肠溃疡常先于胃溃疡。一般认为，十二指肠溃疡是原发的，由于球部和幽门功能障碍，胃窦扩张潴留，刺激胃泌素分泌，导致大量胃酸分泌，引起继发性胃溃疡，常好发于胃角远端的胃窦部。
复合性溃疡的遗传关系也受到学者们的注意。复合性溃疡的临床表现与一般消化性溃疡相同，但有其自身的特点，有人认为，并发症较多，上腹痛明显，出血发生率高，且多为大出血。如一般十二指肠溃疡出血发生率为20%-25%,而复合性溃疡的出血率为55%-65.8%。复合性溃疡的治疗原则与一般消化性溃疡无区别。对复合性溃疡宜先用内科治疗。对严重并发症如大出血、器质性幽门梗阻等，或用内科治疗无效的病例，可行外科手术治疗。
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