现代医学治疗直肠脱垂多以手术为主,手术方法多达200多种,常用的也有数十种。
2022/07/27手术治疗的目的是纠正解剖异常和治疗伴随症状,减少便秘和疼痛等并发症,把复发率控制在一个可接受的范围。
2022/07/27大多数患者便秘及肛门失禁症状可在术后缓解。肛门失禁是直肠全层脱垂患者的主要症状,50%~80%的患者术前存在肛门失禁,30%的患者术后仍有肛门失禁,这与肛门括约肌损伤或反复牵拉造成的阴部神经病变有关。
2022/07/27首先就是不要过度地用力,包括做家务、性生活等。其次是在饮食方面,避免进食生冷、辛辣刺激性等食物。最后要预防大便干结或者腹泻。
2022/07/27肛门坠胀评分:分别在治疗前后,根据患者自诉肛门的坠胀程度进行评分,未具有坠胀感和疼痛感的计为0分;轻度坠胀并且存在疼痛的计为1分;中度坠胀感并且伴随有轻微疼痛的情况计2分;重度坠胀感同时具有疼痛的计为3分;
2022/07/27直肠脱垂的治疗主要以手术为主。尽管目前手术方式众多,各有优势,部分术式疗效也值得肯定,但术后并发症和较高的复发率仍然存在。
2022/07/27硬化剂注射如果深度及注射量掌握不好,有引起肌层坏死的可能。单纯硬化剂注射治疗虽能起到一定粘连固定作用,但在改善局部支持力量方面较弱,所以相对复发率较高。
2022/07/27通过PPH环形切除多余部分直肠黏膜后以钛钉吻合断端并悬吊、提拉松弛的直肠黏膜来消除脱垂症状,使直肠壁绷紧并牵拉松弛的黏膜使其回缩而恢复正常解剖结构。
2022/07/27